הַפסָקַת וֶסֶת

אנדומטריוזיס וגיל המעבר המוקדם

אנדומטריוזיס הוא מצב בו רקמה כמו רירית הרחם - שנמצאת בדרך כלל בציפוי הרחם - מתפתחת מחוץ לרחם. ה התסמין השכיח ביותר הוא כאב קיצוני בזמן הווסת של האדם או בסביבתו, ולחלקם כאב זה עלול להשבית ויכול לקרות במהלך יחסי המין או אחריו, או במהלך מעיים או הטלת שתן.



בחלק מהמקרים חולים חווים כאבי אגן או גב תחתון מתמידים כתוצאה מגידול הרקמה. אמנם אין תרופה ידועה לאנדומטריוזיס, אך ישנם מספר דרכים שרופאים ממליצים למטופלים לשלוט בסימפטומים שלהם באמצעות תרופות, בנוסף לניתוח כריתה להסרת רקמות עודפות.אמצעי מניעה הורמונליים, למשל, מאמינים כי הם מרסנים את צמיחת רירית הרחם מחוץ ל רֶחֶם ולספק הקלה בכאב.

אולם אם הגלולה אינה מספקת הקלה מספקת, רופאים רבים ממליצים למטופליהם לנסות את Lupron, תרופה להזרקה המטפלת באנדומטריוזיס, בשרירנים ברחם ובגיל ההתבגרות המוקדם. למרות שחולי אנדומטריוזיס רבים מדווחים על תוצאות חיוביות, אין מדובר בתרופה הכוללת. החוויה של כל מטופל שונה, ויש המוצאים שתופעות הלוואי השליליות עולות על כל השפעה חיובית שיש לתרופה על מצבו.

היתרונות והסכנות של לופרון

Lupron מפחית את כמות האסטרוגן שגופו של האדם מייצר, אשר יכול לסייע בניהול תסמיני אנדומטריוזיס וגם להשפעות שליליות. ירידה בייצור האסטרוגן עלולה לגרום לכאבי ראש, מצבי רוח, גלי חום ועקרות.



לעתים קרובות, תוויות אזהרה או רופאים מפרטות תופעות לוואי אלו בנפרד, אך לעיתים נדירות הן משתמשות במילה גיל המעבר. אך גיל המעבר הוא המציאות של לופרון עבור חולים רבים. תהליך זה הוא קבוע. ברגע שמישהו מגיע לגיל המעבר, השינויים בגופו לא ניתן לבטל . שינויים מאסיביים אלה בפיזיולוגיה של האדם יכולים לעורר מצוקה נפשית ורגשית שעלולה להתבטא בהפרעות במצב הרוח ואפילו, במקרים מסוימים, נטיות אובדניות .

בין אם לאדם יש אנדומטריוזיס ובין אם נטל לופרון, תופעות שכיחות של גיל המעבר מוקדם מהממוצע כוללים מתח מוגבר, חרדה ודיכאון. תנאים אלו נובעים לעיתים קרובות מבעיות פוריות ובעיות בריאותיות אחרות בגיל המעבר המוקדם. במילים אחרות, השינויים שעומדים בפני חולים כאשר גופם עובר תהליך זה מוקדם מהצפוי גובים מחיר מבריאותם הנפשית, אשר עשויים שלא להיות קשורים לשינויים ההורמוניים הפיזיולוגיים.


אני שמן מדי בשביל לרכב על החבר שלי

תופעות הלוואי של לופרון: סיפורי נשים אמיתיים

לפעמים, חרדה זו נובעת מתחושת בגידה או מידע שגוי מהצוות הרפואי של המטופל. מישל ג'ונסון, אישה בת 41 מאילינוי, אמרה כי הרופאים שלה העריכו את תופעות הלוואי של לופרון עד כדי כך שהיא מעולם לא ראתה שום מציאות של התרופה מגיעה. לדבריה, הפחתת תופעות הלוואי של התרופה לגלי חום ותנודות במצב הרוח ממזערת את מציאות הטיפול ומטעה את המטופלים.



אף אחד לא אמר לי שום דבר על תופעות לוואי אלה, הם פשוט גרמו לך להירגע סמוקים מדי פעם, יש לך קצת יובש בפה, אמר ג'ונסון. אני עדיין חבורה בקלות רבה, עדיין יש לי בעיות בשיניים, ועדיין יש לי צלקות מהאקנה, מההתפרצויות שסבלתי. זה הזיק לי רגשית כי לא אהבתי את המראה שלי.

במקרים אחרים, לחץ חברתי גורם לחולים פוריות בטרם עת לחוש דיכאון בעקבות הטיפול בלופרון. מנורמות חיוניות מגדריות המפעילות לחץ לא פרופורציונלי על נשים ואנשים המציגים נשים כדי ללדת ילדים בסטנדרטים קונבנציונליים של יופי, ישנם כוחות חיצוניים רבים הגורמים לחולי אנדומטריוזיס לחוש ביטחון מכיוון שגופם סובל מתופעות הלוואי של לופרון.

כאישה, אתה כבר מרגיש פגיע מכיוון שמערכת הרבייה שלך מותקפת, כך שאתה כבר לא מרגיש שאתה אישה שלמה, הסביר ג'ונסון. אתה כבר לא מרגיש יפה ומושך, אבל אז עם תופעות הלוואי של הלופרון על גבי הצלקות מניתוח, זה פשוט גרם לי להרגיש מודעת לעצמי.



לטשה ניל, אישה בת 30 מדלאוור, דיווחה על תחושות דומות של תבוסה כשגילתה שהיא כבר לא יכולה להביא ילדים לעולם, בנוסף לכך שכבר סבלה מעלייה קשה במשקל בעקבות תחילת הטיפול בלופרון.

אני סוגרת לעצמי את העולם כי זה גרם לי להרגיש שאני חסר ערך כי הרגשתי שאני לא יכול לתרום להולדה, אמרה גב 'ניל. זה גרם לי להרגיש פחות אישה.

טיפול באנדומטריוזיס עם גיל המעבר בטרם עת

לא כל חולי גיל המעבר הצעירים מהממוצע עם אנדומטריוזיס לוקחים בהכרח את לופרון. קרן סמוגר (33) מפנסילבניה עברה את גיל המעבר לאחר שהוסרה כירורגית כמה איברים - כולל הרחם, צוואר הרחם והשחלות - כדי לטפל בתסמיני האנדומטריוזיס שלה. לקראת האבחנה שלה, היא חוותה דיסמורפיה בגוף ולמעשה אובחנה באופן שגוי כחולה הפרעה דו קוטבית כתוצאה מכך.

למרות שהתהליך הארוך והכואב לאבחון ולעבור מספר ניתוחים היה כואב ולעיתים טראומטי, היא אמרה שהיא מרגישה שהמסלול שבחרה היה הטוב ביותר עבורה. המסע שלה לחיים נטולי כאב אפשר לה לחזור לקשר עם העצמי הפיזי שלה ולהרגיש שוב בנוח בעורה שלה.

אני עדיין מרגישה מאוד פתוחה, פצועה, גולמית, אבל יש לי נקודת מבט חדשה לגמרי, ואני הרבה יותר רגועה ואני מרגישה הרבה יותר מרוכזת, אמרה. המוזרות הפסיכולוגית שאין לי יותר מאברי הרבייה הנשיים שלי קיימת, אבל לבסוף, בפנים אני מרגיש כמו האדם שאני רואה במראה.

למרות שסבלה מהפלות מרובות לאורך כל התהליך הזה והשיחות הקשות שניהלה סמוגר עם בעלה בנושא פוריות ואולי אימוץ ילד בעתיד, היא אכן שמה לב לשיפור משמעותי בחיי המין שלהם - דבר שחולי אנדומטריוזיס רבים מקווים להשיג בטיפול.

אני לא צריכה לקחת עוד המון תרופות, הסבירה. עשיתי את זה כדי לתקן את הקשר המיני ואת האינטימיות בין בעלי לביני, וזה עבד. זה לקח זמן, ועדיין ישנם דברים מסוימים המסיתים להתקפי פאניקה בלתי נשלטים, אך אלו תגובות פיזיות לטראומה איתה התמודדתי. זה לא הוא או מין ספציפית.

נלחם באנדומטריוזיס

למרות שלכל חולי אנדומטריוזיס יש חוויות שונות בטיפולים, דבר אחד בטוח: זה קרב ארוך ומעלה. לעבור גיל המעבר בגיל צעיר הוא חוויה נפוצה עבור חולי אנדומטריוזיס. עבור חלק, תהליך זה מביא חרדה ואילו הוא מביא לאחרים הקלה. אך נראה כי כל חולה אנדומטריוזיס הופך מצב קשה לפעולה חיובית.

ניל נמצאת בשלבים הראשונים של יצירת צדקה במדינתה כדי לעזור לחולים כמוה שאין להם ביטוח אך זקוקים לטיפול מיוחד לאנדומטריוזיס. ג'ונסון כתב ספר, נלחמים בעוז: חשיפת האלמוני אנדומטריוזיס , להעצים חולי אנדומטריוזיס צעירים לקבל החלטות מושכלות לגבי אפשרויות הטיפול והדרך קדימה. גב 'סמוגר אומרת שהיא חיה כמעט ללא כאבים והיא דוגלת בסוכנות מטופלים צעירים כשהם מתחילים לחפש טיפול. בין אם מדובר בתפילה, יוגה, קבוצות תמיכה או עבודת הסברה, חולי אנדומטריוזיס מוכיחים חוסן שוב ושוב כאשר הם נלחמים במחלה זו.

אני לוקח את האנרגיה המדוכאת הזו, ואני משתמש בה כדי לנסות לעזור לאנשים אחרים לעבור את אותו המצב, אמר ניל. אני פשוט מנסה לעשות את זה טוב יותר עבור אנשים אחרים.

תמונה מוצגת על ידי הולי קרצ'נר