הריון ולידה

כיצד ליצור תוכנית לידה שתשתמש בה בפועל במהלך הלידה

יש לך תינוק ולא צירים. זה כל הזמן אמרתי לעצמי לפני שילדתי ​​את בתי בשנה שעברה. ההכרה בעמל ולידה מייצגת רק רגע קטן במערכת היחסים הארוכה שלנו כאם וילד עזרה לי להירגע. במקום לנסות לשלוט על כל פרט בעבודה, התכוננתי לחוויה שיכולה להרגיש טוב בסך הכל. יצירת תכנית לידה שתמצה את החששות החשובים ביותר שלי עזרה לי לעשות בדיוק את זה.


סימפטומים של התקופה אך אין מחזור



כתיבת תוכנית לידה מאפשרת לאם לקבוע את העדפות העבודה שלה ואז להעביר אותן לצוות הרפואי שלה. מחקרים מראים שנשים שמרגישות שיש להן אפשרויות במהלך הלידה זוכרות את החוויה בצורה חיובית יותר. וזה חשוב. אותו מחקר מציין את הדרך בה אישה זוכרת הריון ולידה יכולה להשפיע על יחסיה עם ילדה בהמשך חייה.

תוכנית לידה לא רק משפרת א חוויית הלידה של האם , אך עשוי גם לסייע בעבודה להתקדם בצורה חלקה. התהליך הפיזיולוגי של הלידה נשלט על ידי הורמונים, כמו אריקה טמפסטה , דולה בצפון מערב ארקנסו, הסבירה לי: אוקסיטוצין עוזר לרחם להתכווץ ולצוואר הרחם שלך להתרחב. האדרנלין מפריע לתהליך זה. אם אתה לחוץ, הלידה יכולה להאט. תחושת שליטה ובחירה יכולה לפיכך להקל על התקדמות הלידה על ידי הרחקת אדרנלין מהתמונה עד למועד המתאים, ולתת לאוקסיטוצין לעשות את עבודתה, אמר טמפסטה.

אז איך יוצרים תוכנית לידה שתשתמש בפועל ברגע זה? ד'ר וונדי הול , דוקטורט, RN, אמר לי שתוכניות הלידה הטובות ביותר כוללות גמישות. אמהות עשויות לשנות את דעתן לגבי מה שהן עושות ואינן רוצות כשהן באמצע עמלן וכך תוכניות הלידה שלהן ישתנו, אמרה. במקום לנסות לרשום העדפה משובצת לכל תרחיש או בחירה אפשרית, הול אומר לנשים להבין אילו נושאים הם החשובים ביותר עבורן - העדפות השורה התחתונה - ופשוט לכלול אותן. בואו נסקור כמה שעשויים לעלות.

כיצד ליצור תוכנית לידה: נקודות נפוצות לטיפול



כדי להימנע מהפתעה עם בחירות לא מוכרות במהלך הלידה, הנה כמה דברים שיש לקחת בחשבון מבעוד מועד.

איפה ללדת

הדבר הראשון שיש לקחת בחשבון הוא האם אתה מעדיף ללדת בבית , בבית חולים, או במרכז לידה. הול אמר לי שאם אתה רוצה לידה בבית חולים, אתה צריך לחשוב גם מתי אתה רוצה ללכת לבית החולים.

מי יהיה נוכח

יש נשים שרוצות את כולם איתן ואחרות פרטיות יותר ורוצות רק שם את בן / בת הזוג שלה או איש תמיכה ניקול בנט , מיילדת ומתרגלת דוקטורט באוניברסיטת ריירסון. על ידי תקשורת מי אתה רוצה שם מבעוד מועד, לא תצטרך להילחץ בנושא ביום.

ניהול כאב

סמים או אין תרופות, זו השאלה. נשים צריכות לחשוב אם הן רוצות להשתמש גישות לא תרופתיות כדי לנהל את כאבי הצירים, הסביר הול. תחשוב על עיסוי או נשימה. אם אתה מעדיף לקבל גישות תרופתיות, ציין את מחשבותיך לגבי אפידורל, אפידורל מהלך, תחמוצת החנקן, מורפיום או פנטניל.

זירוז עבודה או הגדלה

לפעמים התערבות אחת יכולה לגרום למפל התערבויות. לדוגמה, הספק שלך עשוי להציע לשבור את המים שלך כדי לגרום להתכווצויות. ברגע שהם עושים את זה, אתה על השעון. טמפסטה הסביר את ההשפעה המפלגת: אם הלידה לא מתחילה ברצינות, הם עשויים להציע סרווידיל ופיטוצין כדי לקדם הבשלה וצירים בצוואר הרחם. מכיוון שהצירים הנגרמים על ידי תרופות אלו יכולים להיות עזים יותר, אז אתה עלול להרגיש שאתה זקוק לאפידורל כדי לנהל את אי הנוחות. מכיוון שהצירים חזקים יותר, הם עלולים להוביל למוניטור לקרוא מצוקה עוברית, מה שעלול להוביל את הספק שלך להמליץ ​​על לידה בניתוח קיסרי. טמפסטה אמר כי חשוב שאדם מלידה יבין את מלוא הסיכונים והיתרונות של התערבות כדי להאיץ את הלידה לפני שיסכים לכך.

משלוח בסיוע

נשים עדיין עשויות להיתקל בספקים המשתמשים אפיזיוטומיה כהליך מקובל, אמר הול. אפיזיוטומיות שגרתיות, או חתך המשמש להגדלת פתח הנרתיק, לעומת זאת, אינם עוד שיטות עבודה מומלצות. עליכם לדון גם בגישת הספק שלכם לשימוש במלקחיים או שואבים בזמן הלידה ואז לציין את העדפתכם סביב זה, אם יש לכם.

עמדת העבודה

אנחנו רגילים לראות הורים מולדים שוכבים על מיטה, אבל זה באמת מועיל לרבים להיות זקופים במהלך הלידה, אמר בנט. טוב ללכת, להתנדנד, לנסות ידיים וברכיים. אם אתה מרגיש חזק לגבי עמדת העבודה שלך, כלול אותה בתוכנית הלידה שלך. כדאי לשקול גם כיצד ניטור עוברי או אפידורל ישפיע על הניידות.

שִׁליָה

נשים צריכות לנהל שיחה על העדפותיהן למגע עור-עור עם תינוקותיהן לאחר הלידה במה שמכונה שעת הזהב, אמר הול. היא גם המליצה לנשים לשקול האם הן מעדיפות הידוק של חבל הטבור, והסבירה: מחקרים העלו כי תינוקות מרוויחים מהמתנה של כמה דקות לפני שהם מהדקים וכורתים את החוט. החלטות אחרות לאחר הלידה עשויות לכלול: מה לעשות עם השליה, האם לרחוץ את התינוק, והאם לתת לתינוק ויטמין K, משחת עיניים, בדיקות סקר או חיסונים. אם אתה ילד, אתה יכול גם לציין את העדפתך למילה.

הנקה



אם אתה רוצה באופן בלעדי לְהַנִיק , רשמו את זה כדי שצוות המשלוחים יוכל לעודד את זה מיד. אם זה לא אפשרי, Tempesta אמרה שאתה צריך להיות מוכן להחליט אם אתה רוצה לשאוב או להשתמש בחלבון או בחלב תורם.

סוג דם

חשוב לציין את סוג הדם בתכנית לידה, במיוחד אם אתה כן Rh- ויחייב זריקת רוגם לאחר הלידה.

סיבוכי הריון או חששות

אם בעיות ספציפיות עלו במהלך ההריון שלך או בעבודה קודמת, רשמי אותם. לדוגמה, אם אתה מנסה לידה נרתיקית לאחר קיסרי (VBAC), כלול זאת בתוכנית הלידה שלך והעביר את זה לצוות הרפואי שלך.



אם אתה לא מרגיש חזק לגבי נקודה ורוצה לקבל החלטה בזמן אמת, זה בסדר לא לכלול אותה בתוכנית לידה. כמו שאמר הול, אתה רוצה שתוכנית הלידה שלך תכלול את העדפות השורה התחתונה שלך, במקום להיות רשימה ממצה של אפשרויות נחמדות שיש.

וכמובן שאתה לא יכול לתכנן הכל, כולל איך התינוק שלך יגיב לצירים. לזכור זה עשוי לעזור לך לעמוד בציפיות ולהימנע מאחד החסרונות בכתיבת תוכנית לידה. א מחקר שנערך בשנת 2003 ציין שנשים יכולות להיות רגשות של כישלון אם לא מתבצעת תוכנית הלידה ואכזבה מחוויית הלידה אם הציפיות לא מתקיימות. אם הבלתי צפוי קורה ועליך לסטות מהתוכנית שלך, דע שאתה עדיין יכול להישאר מעורב בתהליך קבלת ההחלטות.

טיפים לכתיבת תוכנית לידה

עכשיו שאתה יודע אילו נושאים כדאי לך לשקול בעת כתיבת תוכנית הלידה שלך, הנה כמה דרכים לוודא שהיא יעילה.

תעשה את המחקר שלך.

התחל רחב עם איסוף מידע. הספר מצפה טוב יותר מאת אמילי אוסטר מספקת נתונים ותובנה אישית לגבי החלטות הריון ולידה משמעותיות. בנוסף לקריאה, הירשם לשיעור לידה וסיור בבית חולים ודון באפשרויות העבודה השונות שלך עם הרופא, המיילדת או הדולה שלך.

הימנע ממידע מיושן.

הכללת העדפות לנוהגים מיושנים פשוט תסיח את דעתך מבחירות מכריעות יותר. לדוגמא, זה כבר לא מקובל שרופאים מעניקים חיקויים לנשים לפני הלידה, כך שאינך צריך להתייחס לכך. שיעורי הלידה שלך וביקורי רופאים אמורים לתת לך תחושה טובה של מה שרלוונטי.

הימנע משפה, אלא אם כן יש צורך רפואי.

כפי ש מסביר מאמר מחקר אחד , ביטוי זה מקל על המטפלים להתעלם מהעדפות המטופלים. במקום זאת, פשוט רשום את ההעדפות שלך.

בנה גמישות.

במקום לנסות לתת דין וחשבון על כל מה שעשוי לקרות, העדיפו עדיפות לדאגות הגדולות ביותר שלכם ונסו להימנע ממכלולים.

שמור את זה בעמוד אחד ונקודות תבליט קצרות.

אם אתה מתעדף, זה צריך להיות קל לשמור על התוכנית שלך קצרה. נקודות קליע מקלות על ההתייחסות במהלך הלידה ואחריה.

כתוב את זה לאחר 36 שבועות.

בשלב זה, נקווה שיהיה לך רגע להרהר לאחר ביצוע המחקר שלך. זה גם קרוב מספיק לתאריך היעד שלך, כך שיש פחות סיכוי שתשכח את כל מה שתכננת.

שתף אותו עם המטפל שלך.

הפעל את תוכנית הלידה שלך על ידי הרופא או המיילדת שלך כדי לראות אם היא מוצאת את זה סביר ומלא. היא גם יכולה לענות על השאלות הבולטות שלך. שיחה זו מהווה הזדמנות לתרגל את תקשורת ההעדפות שלך ואת הדעת בעצמך.

שוחח על כך עם בן / בת הזוג או תומך העבודה.

חשוב שבן הזוג, הדולה או תומך אחר יכירו את הצרכים שלך. זה עוזר שיהיה מישהו שיגבה אותך במהלך הלידה, וייתכן שלא תוכל לתקשר ביעילות בעצמך בבוא העת.

תוכנית לידה לדוגמא

ילדתי ​​בנובמבר 2017 וזו הייתה תוכנית הלידה בה השתמשתי:

העדפות לידה:

  • הימנע מאינדוקציה (פיטוצין כדי להאיץ את העבודה הצפויה בסדר)
  • בסדר לשבור מים אם העבודה נעצרת
  • הימנע מאפיזיוטומיה שגרתית
  • אפידורל מאוחר ככל האפשר כדי שאוכל להניח בצד, להסתובב כמה שיותר זמן
  • אפידורל בניהול עצמי כדי שאנסה להגביל את המינון סביב זמן הדחיפה
  • אם מים נשברים והלידה לא התחילה, המתן זמן רב ככל האפשר לפני שגורם ללידה

לאחר הלידה:

  • RH- זריקה (RhoGAM) לאם מסוג O- דם
  • אין לשטוף את התינוק במשך 24 שעות ולעזוב ורניקס עַל
  • עור לעור לפחות שעה לאחר הלידה
  • הנקה בלעדית מתחילה בהקדם האפשרי
  • תנו לחבל הטבור לפעום לפני הידוק / ​​חיתוך

תוכנית זו עזרה לי לדמיין את סוג העבודה שרציתי, מבלי להיות ספציפי מדי. אז איך זה הלך? בסופו של דבר הייתי צריך לעבור אפיזיוטומיה. אבל מכיוון שהאמנתי שזה הכרחי, זה נשאר בקנה אחד עם ההעדפות הגמישות שלי. כמעט התחננתי למיילדת שתיתן לי את זה אחרי שדחפתי במשך 40 דקות, ולתינוק שלי היה גודל הראש באחוזון 97.

למרות שהמים שלי נשברו לפני התחלת הצירים, הצלחתי להימנע מלידת לידה עם פיטוצין וחיכיתי יום שלם שיתחיל לבד. בסופו של דבר כן גרמתי לפיטוצין להאיץ את הלידה ברגע שהתחיל. והאפידורל המנוהל על ידי עצמו עבד היטב. העליתי את המינון בזמן שצוואר הרחם שלי התרחב (וישנתי), אבל הקלתי עליו כשהגיע הזמן לדחוף. הצלחתי גם לבצע את העדפותיי לאחר הלידה. בזכות תוכנית הלידה שלי הרגשתי שיש לי תחושה של שליטה ובחירה.

אם אתה מצפה לתינוק, אני מקווה שעצות אלה יעזרו לך ליצור תוכנית לידה שתשתמש בה בפועל. ואם אתה מוצף בכל המידע שיש שם, זכור את שני המשפטים האלה:

  • זה באמת נחוץ?
  • האם ישנן חלופות?

מחקרים מראים ששאלת השאלות הללו בכל פעם שמציעים התערבות מפחיתה את שיעור ההתערבויות המיותרות. ללידה יש ​​היגיון משלה ואתה לא יכול לשלוט בתוצאות, אמר Tempesta. אבל אתה יכול לתת לעצמך שקט נפשי בידיעה שעשית את הבחירות הטובות ביותר שעמדו לרשותך באותה תקופה, על סמך הידע שהיה לך והחופש לפעול על פי הידע הזה.

תמונה מוצגת על ידי קירסטי פרס