גוף & דימוי גוף

כריתת רחם לאנדומטריוזיס: איך זה עובד ומתי זה יכול להיות אופציה לטיפול

בשנת 2018 השחקנית לנה דנהאם עלתה לכותרות כשהודיעה שיש לה כריתת רחם מוחלטת כדי לסיים אותה כרונית כאב הקשור לאנדומטריוזיס .

ובכל זאת, אנדומטריוזיס-אשר משפיע על רבים מכל אחת מכל עשר נשים בארצות הברית-נשאר אחד המובנים ביותר אבחנה שגויה הפרעות. בגלל זה, אפשרויות טיפול , כולל כריתת רחם, יכול להיות גם קשה לאמוד.



על מנת להבין טוב יותר מהי אנדומטריוזיס-כמו כן מתי ומדוע כריתת רחם מהוות אופציה עבור חלק מהנשים-שוחחנו עם מומחים גינקולוגיים.

מהי אנדומטריוזיס?

הרחם מרופד ברקמה שגדלה בתקופתך הנקראת אנדומטריום. אנדומטריוזיס, מסבירד'ר קלי רייט, מחלקת מיילדות וגינקולוגיה ב ארזים סנאי , הוא כאשר התאים הנמצאים בדרך כלל בתוך הרחם יוצאים מחוץ לרחם, כולל השחלות והאגן.

לאחר מכן התאים מצטברים וגדלים לנגעים.כשזה קורה, בכל פעם שאישה מחזירה, זה יכול לגרום לכאב ולדלקת, היא אומרת. אלה תסמינים יכול לכלול תקופות כבדות, כאבי גב, בעיות מעיים ופעילות מינית כואבת, בין היתר.



סיבוכים מאנדומטריוזיס - מצב כרוני ללא ריפוי - עלולים להוביל לבעיות פוריות ולבעיות הקשורות לבריאות הנפש, כולל דיכאון.

אפשרויות טיפול לאנדומטריוזיס

אם אובחנתם כחולי אנדומטריוזיס, אתם והרופא שלכם יתחילו באפשרויות טיפול שמרניות. ד'ר ג'ף ארינגטון ,FACOG, ACGE, של המרכז לטיפול באנדומטריוזיס , מסביר כי זה יכול לכלול טיפולי תרופות ללא מרשם (כגון איבופרופן), אמצעי מניעה הורמונליים, טיפול הורמונלי וניתוחים שמרניים.

ניתוח שמרני ופולשני מינימלי, או לפרוסקופיה, מאפשר למנתח להסיר את הנגעים הללו. זה נעשה על ידי ביצוע חתך קטן בבטן והסתכלות בתוך האגן בעזרת לפרוסקופיה קטנה. ד'ר רייט אומר כי ניתוח מסוג זה נועד להסיר את כל המחלות, אך לשמור על כל איברי ה- GYN ככל האפשר.



עם זאת, אם אף אחת מאפשרויות הטיפול השמרניות לא עובדת והכאב נפוץ, ניתן לשקול כריתת רחם. כריתת רחם, אומר ד'ר ארינגטון, שמורה בדרך כלל לחולים הסובלים משרירנים, מחלות רחם או אדנומיוזיס .

מהי כריתת רחם?

ישנם סוגים שונים של כריתת רחם שיש להכיר: כריתת רחם על-צוואר הרחם וכריתת רחם מוחלטת.

כריתת רחם על-צוואר הרחם, מסביר ד'ר רייט, היא הסרת החלק העליון והחולה של הרחם, אך צוואר הרחם נשאר במקומו.

כריתת רחם מוחלטת היא הסרת הרחם כולו (החלק העליון), כמו גם צוואר הרחם (החלק התחתון), השחלות והחצוצרות. (ד'ר ארינגטון מציין כי הסרת החצוצרות נעשית לעיתים קרובות כסיכון למניעת סרטן).

זמן ההחלמה של כריתת רחם משתנה, אך הממוצע לעלייה תחת הרחם הוא כשבועיים, ואילו כריתת רחם כוללת יכולה להימשך שישה עד שמונה שבועות. במהלך אותה תקופה אומר ד'ר ארינגטון כי חולים מציבים מגבלות קפדניות, כולל לא הרמת משאות כבדים, ללא תרגילים מאומצים וללא קיום יחסי מין.

כריתת רחם לאבחון אנדומטריוזיס

כריתת רחם לעולם לא אמורה להיות דרך הפעולה הראשונה בכל הנוגע לטיפול באנדומטריוזיס, והיא אינה מסומנת ברוב המקרים של אנדומטריוזיס. כפי שמגדיר זאת ד'ר ארינגטון, זה לא הטיפול הסופי.

עם זאת, עבור חולים שעברו אפשרויות עם הרופא שלהם והם כבר לא מסוגלים לנהל את תסמיני הכאב שלהם הקשורים לאנדומטריוזיס.

ד'ר רייט מציין כי אמנם כריתת רחם לא לגמרי נפטרת מאנדומטריוזיס, אך אצל נשים עם אנדומטריוזיס ותאי דלקת אדנומיוזיס, זה הסיכוי הטוב ביותר להקלה על הכאב. לדבריה, אם האנדומטריוזיס ממוקם בתוך הרחם, יש מעלה של 95 אחוזי הצלחה כאשר הוא מאובחן כראוי. (אם האנדומטריוזיס נמצא במקומות אחרים, יתכן שהוא לא יצליח כל כך).

מכיוון שכריתת רחם מבטלת את האפשרות שאישה תוכל להביא ילדים לעולם, חשוב שאתה והרופא שלך דנים בכך, במיוחד בכל תכנון משפחתי שעשית או לא עשית.

החלטה קשה לפעמים זו עלולה לגרום למצוקה רגשית, ולכן ד'ר רייט אומר שיש חשיבות למערכת תמיכה בנוסף לרופא שלך, בין אם זה מחברים, משפחה או מְרַפֵּא .

היא גם אומרת שחשוב לזכור שלמעשה כריתת רחם לא הופכת אותך לאישה פחותה, ומוסיפה: זה לא משנה את ההורמונים שלך בשום צורה והיא לא מסירה את הרצועות או העצבים הקשורים לתפקוד מיני טוב.

אם אובחנת כראוי על ידי הרופא שלך והגעת למסקנה שכריתת רחם היא הבחירה הנכונה עבורך בכל הנוגע לטיפול בכאבים שלך הקשורים לאנדומטריוזיס, ד'ר רייט אומר כי זה יכול, בסופו של דבר, לשפר את האיכות הכללית שלך. של חיים.