הריון ולידה

הבנת לידות מוקדמות: מה קורה כשתינוקות נולדים מוקדם מדי?

סימני נובמבר חודש המודעות לפגייה , אבל חשוב לזכור שזה משהו שמשפיע על משפחות לאורך כל השנה. למעשה, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, נכון לשנת 2018 דווח כי אחד מכל 10 תינוקות נולד מוקדם מדי בארצות הברית.



אז מה בדיוק גורם לתינוק להיוולד לפני תאריך היעד? מה קורה לתינוק, נפשי ופיזי, שנולד בטרם עת? במה שונה הטיפול בתינוק שנולד בטרם עת ובתינוק שנולד לטווח מלא?

על מנת לקבל הבנה טובה יותר של לידות ותינוקות פגים, שוחחנו עם מומחים בנושא.

מתי לידה נחשבת לפגייה?

לדברי ג'יימס א 'מור, ד'ר דוקטורט, ראש החטיבה לניאונטולוגיה ב המרכז הרפואי לילדים בקונטיקט , כל תינוק שנולד פחות מ -37 שבועות הריון נחשב ללידה מוקדמת.



אדריאן קומבס, DNP, NNP, מטפלת באחות ב נורתוול בריאות , מפרק אותה עוד יותר: לידה מוקדמת נחשבת בשבוע אחד פחות מ- 37 להריון, ואילו פגים מאוחרים נעים בין 34-36 שבועות. היא מסבירה כי פג בינוני הוא 32-33, פג מאוד הוא 28-31, ופגים קיצוניים הם פחות מ 28 שבועות.


האם זה נורמלי שזוגות רואים פורנו

מהם סימני הפג?

לתינוקות פגים יש את כל מערכות הגוף כתינוק, הם פשוט לא מוכנים לחלוטין לתפקוד, מסביר ד'ר בובי מילר, רופא ילדים ב בית חולים משפחתי לחישוקים בבית החולים קאבל הנטינגטון .


קליאר רגוע לגלי חום

תינוקות פגים הם קטנים יותר ונוטים להיות בעלי רקמת שומן פחות, ובתורם, אומר קומבס, הם יכולים להתקשות הַאֲכָלָה ולהישאר חמים בכוחות עצמם.



גם לתינוקות אלה אין מערכת חיסונית בשלה, כך שהם יכולים לחלות בזיהום אפילו יותר קל מאשר תינוק מונח, היא מציינת.

זו הסיבה שההגעה לפגישות ה- OB שלך היא קריטית, כך שהרופא יידע בדיוק כמה שבועות התינוק נמצא בלידתו והשווה זאת לגודל התינוק, משקלו והתפתחותו הגופנית.

מה קורה כשתינוק נולד בטרם עת?

במהלך לידה מוקדמת, אומר ד'ר מור כי צוות ילדים ימצא בחדר לידה שיעזור לטפל בתינוק.



לאחר לידה מוקדמת, התינוק נבדק ומעקב מקרוב, מהדהד קומבס, ומוסיף: ברוב המצבים ניתן לראות ולהחזיק את התינוק בחדר הלידה, כל עוד התינוק בטוח.

כאשר תינוק נולד בגיל 35 שבועות או פחות בהריון, ד'ר מור אומר כי התינוק יתקבל ל- NICU.

כמה זמן התינוק בדרך כלל ישתמש ב- NICU, ואיך הטיפול?

ככל שהפגים יהיו גדולים יותר, כך התינוק יצטרך יותר עזרה, מסביר ד'ר מור. זה יכול לכלול צורך בצינור נשימה ותמיכה באוורור על מנת לשמור על טמפרטורת הגוף רגילה וללמוד להאכיל ולנשום ללא תמיכה נוספת.

עם זאת, כפי שציין קומבס, ההורים תמיד מוזמנים ל- NICU. למעשה, היא אומרת שהם מוזמנים לגעת ולהחזיק בתינוקות שלהם. טיפולי עור לעור מוצעים, אפילו לתינוקות קטנים מאוד, אומר קומבס, כל עוד התינוק נחשב יציב.


מה להגיד כשהחברה שלך במחזור

ד'ר מילר אומר כי על ההורים לצפות שהם ילכו הביתה עם תינוקם סביב תאריך היעד הצפוי. חלקם עשויים להשתחרר קצת לפני כן, אבל זו ציפייה טובה לקבוע עם ההורים.

משך השהות ב- NICU מבוסס על סיבת הקבלה וכיצד התינוק משיג את אבני הדרך לצמיחה והתפתחות, מוסיף קומבס.


כיצד התמודדו נשים עם תקופות בעבר

מהם הטיפולים והתרופות שיש לפג?

הטיפול והתרופות תלויים במגוון גורמים. כשמדובר בטיפול, אומר קומבס, זה יכול להיות תמיכה בטמפרטורה, תמיכה תזונתית, תמיכה בנשימה ותרופות מרובות המסייעות לבגרות הריאה ולהילחם בזיהום, בין סיבות רבות אחרות.

מבחינת תרופות, ד'ר מילר אומר זאת תינוקות מקבלים לעתים קרובות אנטיביוטיקה אם קיים חשש לזיהום, לדבריו, ומוסיף כי תרופות אחרות או הליכים כירורגיים תלויים במצב הקליני של התינוק.

מהן הסיבוכים האפשריים לטווח הקצר ולטווח הארוך עבור פגים?

כל סיבוכים אפשריים תלויים באופן שבו נולד הפג, אומר ד'ר מור. למשל, אם התינוק נמצא יותר מ -32 שבועות בלידה, בדרך כלל הם מצליחים ברגע שהם גדלים ומתבגרים להשתחרר. תינוקות פגים יותר זקוקים לעיתים קרובות לתמיכה בנשימה, תזונה IV, והם נמצאים בסיכון מוגבר לזיהומים בתוספת סיבוכים פוטנציאליים אחרים, הוא אומר.

עם זאת, כל תינוק שונה ורק בגלל שנולד תינוק בשבועות, למשל, 27, אין פירוש הדבר שיהיו להם אותם סיבוכים כמו לתינוק אחר באותו גיל.

כשמדובר בהשפעות ארוכות טווח, קומבס אומר שזה תלוי בגורמים כמו כמה מסובך מהלך בית החולים הראשוני שלהם. מעקב מוקדם אחר תינוקות פגים מחפש סימנים עדינים להתפתחות איטית או אי עמידה באבני דרך.

ד'ר מילר אומר כי חלק מהסיבוכים השכיחים ביותר (והדאגניים ביותר) הקשורים לפג כוללים מצוקה נשימתית, אי סבילות להאכיל ודימום בראש.


masterbaiting טוב בשבילך

פגים קשים עשויים להמשיך להזדקק לתרופות כאשר הם הולכים הביתה, אומר ד'ר מור, ויש להם פוטנציאל לבעיות מנת משכל נמוכה ופיתוח מוטורי גם כן. אבל, הוא מציין, זה תלוי במידת מה שהיה מורכב בבית החולים.

עם זאת, מציין ד'ר מור, פגים רבים מצליחים היטב וממליצים לכל אמא שילדה פג לדבר עם מומחה ילודים כדי שתוכל לקבל הערכת סיכון מדויקת יותר עבור תינוקתם.

האם ניתן למנוע לידות מוקדמות? מהם גורמי הסיכון?

אחד הדברים החשובים ביותר שאמא יכולה לעשות, אומרת קומבס, הוא לדאוג לבריאותך לפני ההריון ובמהלכו. זה כולל מעבר לכל הפגישות שלך עם הרופא או המיילדת, כמתוכנן.

בכל הנוגע לגורמי סיכון אפשריים ללידה מוקדמת, קומבס אומר כי אחד המדדים הגדולים ביותר הוא לידה מוקדמת. סיכונים אחרים יכולים לכלול עישון סיגריות, נטילת תרופות לא רשומות, תזונה לקויה, זיהום שלא טופל, סוכרת ו / או לחץ דם גבוה במהלך ההריון.