אמצעי מניעה והפלות

נושא כבד משקל: היעילות של גלולת תוכנית ב '

בחדש האמיץ והנועז סדרת Hulu Shrill, הגברת המובילה אנני (בגילומה של איידי בראיינט) לומדת שלמרבה ההלם היא בהריון. היא מופתעת במיוחד לגלות שהיא בהריון למרות שלקחה את הגלולה שאחרי הבוקר לאחר שהתחברה לבוז שלה.



אנני נחרדת עוד יותר מכך שהפונקציה הפופולרית ללא מרשם אמצעי מניעה לשעת חירום המכונה גלולה Plan B יעילה באופן משמעותי עבור נשים הסובלות מעודף משקל כמוה.

החדשות הללו לא רק הפתיעו את הגיבורה שלנו, אלא ללא ספק הרבה צופים שלמדו עובדה זו בפעם הראשונה ממש לצדה. למעשה, על פי מחקר שנערך בשנת 2014, לבונורגסטרל 1.5 מ'ג, (גלולה תוכנית B) מאבד מעוצמתו בקרב נשים במשקל של כ -165 ק'ג ו אינו עובד כלל אצל נשים במשקל 175 ק'ג ומעלה .

המחקר מציין גם כי נשים עם מדד מסת גוף (BMI) של 25 ומעלה חוו ירידה ביעילות, והגלולה הפסיקה לעבוד לחלוטין אצל נשים שמנות עם BMI של 30 ומעלה.



אלה מספרים די מרתיעים כשאתה מחשיב את זה 59.8 אחוז מהנשים הבוגרות נחשבות למשקל עודף בארצות הברית. אז מה הן, אם בכלל, האפשרויות לנשים בוגרות עודף משקל שזקוקות למניעת הריון יעילה?


התכווצויות לא טובות לאחר סיום המחזור

מדוע מכשירי רחם הם אפשרות טובה עבור נשים עם עודף משקל

בעוד שתכנית B נגישה בקלות (אין צורך במרשם) וללא ספק הידועה ביותר, אם אתה חושש מחוסר יעילות אפשרית בגלל משקלך, ישנן חלופות.

ישנם מספר סוגים של אמצעי מניעה לשעת חירום, וחלקם עובדים טוב יותר מאחרים. עדיף להשתמש בשיטה היעילה ביותר למניעת חירום שאתה יכול כדי למנוע הריון לאחר יחסי מין לא מוגנים, אומרקורטני בנדיקט, המנהלת המשמשת ליישום תקנים רפואיים ב איגוד ההורות המתוכנן של אמריקה .



בנדיקט מציע את ה- IUD הנחושת, המכונה ParaGuard, ואומר שזה הצורה היעילה ביותר של אמצעי מניעה לשעת חירום - לא משנה כמה אתה שוקל. היא לא היחידה שממליצה על מכשיר הרחם הנחושת, שלדברי בנדיקט מוריד את הסיכויים להיכנס להריון ב 99.9 אחוזים.

קתרין גארן, WHNP-BC, מ גינקולוגיה אידיאלית באטלנטה, מסביר, יש להכניס אותו תוך חמישה ימים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים ו ... הוא מספק עד 10-12 שנים של אמצעי מניעה אם תרצה בכך, אך הוא הפיך וניתן להסירו בכל עת.

IUDs נחושת או IUDs הורמונלי (כגון Mirena and Liletta) מסייעים לעיבוי ריר צוואר הרחם ודילול רירית הרחם ומקשים מאוד על זרע וביצה להגיע זה לזה, מסביר גארן. בנדיקט אומר כי התקנים תוך רחמיים הורמונליים יכולים להימשך עד 3-12 שנים, תלוי באיזה סוג אתה מקבל.



כשמדובר ב- IUD, בנדיקט מציין כי אתה עלול לחוות התכווצויות או כאבי גב כאשר מכניסים את ה- IUD לראשונה, Hעם זאת, תופעות לוואי אלו יחלפו בדרך כלל בעוד כ- 3-6 חודשים, ותרופות כאב יכולות בדרך כלל לעזור בכל התכווצויות.

בעוד ש- IUD הוא בחירה מומלצת מאוד, גארן מודה,התקן תוך רחמי מהנחושת גם פחות נוח מכדורי אמצעי מניעה לשעת חירום שניתן להשיג ברוב בתי המרקחת הקמעונאיים ללא צורך במרשם.

ה- IUD הנחושת יכול להיות יקר גם לנשים ללא ביטוח. במשרד GYN סטנדרטי העלות יכולה להיות יותר מ -1,000 דולר, אומר גארן ומוסיף כי אם זו בעיה עבורך, מקומות כמו מחלקות בריאות מקומיות והורות מתוכננת בדרך כלל מציעים פחות ממחצית העלות הזו.

אלטרנטיבות נוספות לתכנית B לנשים עם עודף משקל

בנוסף ל- IUD, אלטרנטיבה נוספת של תוכנית B היא כדור נגד אנטי פרוגסטרון בשם אלה, המכילאצטט אוליפריסטלי. בנדיקט אומר שאללה עובדת טוב יותר אצל אנשים שמשקלם גבוה יותר ושומרת על יעילות עד 120 שעות לאחר יחסי מין לא מוגנים. עם זאת, אתה צריך מרשם מרופא, אחות או רוקח כדי לקבל את אלה.

אם עברת יחסי מין לא מוגנים או ששיטת ההגנה שלך נכשלה ואתה לא יודע מה לעשות הלאה, ווסטברג אומר שהדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לפנות לאיש מקצוע בתחום הבריאות - או ספק OB-GYN, טיפול ראשוני. , או הרוקח שלך - כדי לדון במצב.

הרופא יכול לסייע בהערכת הסבירות הפוטנציאלית להריון ולהמליץ ​​על הצעדים הבאים המתאימים ביותר לאישה הפרטנית, אומר ווסטברג.

דברים נוספים שיש לקחת בחשבון כשמדובר במניעת חירום ובהריון

הריון, כפי שמציין בנדיקטוס, אינו קורה מיד לאחר קיום יחסי מין, ולכן ניתן למנוע הריון מספר ימים לאחר מכן. אבל, כפי שהיא מציינת, כלאמצעי מניעה לשעת חירום יכולים לעבוד רק על מנת למנוע הריון עד חמישה ימים (או 120 שעות) לאחר יחסי מין לא מוגנים.

ד'ר ג'ון ת'ופיל מ ריבר פלייס OB-GYN באוסטין, מוסיף כי בכל הנוגע להריון, העיתוי הקשור לפריון בשיא עדיין חשוב. במילים אחרות, אם קיימת יחסי מין יום לפני הביוץ ללא הגנה, יש סיכוי גבוה פי 4 להריון מאשר בימים אחרים.

לכן, בין אם אתם סובלים מעודף משקל ובין אם לא, הגלולה שאחרי הבוקר אינה יעילה באותה מידה בכל ימי הפוריות. כי, כפי שמציין בנדיקט,אמצעי מניעה אינם בגודל אחד.

ובכל זאת, בין אם אתה משתמש ב- IUD או לוקחצורות אחרות של גלולות שאחרי הבוקר המכילות לבונורגסטרל,בנדיקט אומר כי חשוב לזכור כי אמצעי מניעה לשעת חירום הם בטוחים. מיליוני אנשים השתמשו בסוגים שונים של אמצעי מניעה לשעת חירום במשך יותר מ -30 שנה - לא דווח על סיבוכים חמורים.

בעוד שמניעת חירום כמו תוכנית ב '( שהוא לֹא את הגלולה להפלה ) זמין, שרה מ 'ווסטברג, Pharm.D., FCCP, BCPS, הדיקן השותף במשרד המכללה לרוקחות באוניברסיטת מינסוטה אומרת כי בנוסף להבנת כל האפשרויות הללו, היא מעודדת נשים לקיים תוכנית מתמשכת למניעת הריון לטווח ארוך ככל האפשר כדי למנוע את הצורך באמצעי מניעה בחירום. תמיד עדיף להיות יוזם ולא תגובתי.

תמונה מוצגת על ידי אנני ספרט