הריון ולידה

ובכן אישה שבועית: ד'ר ג'סיקה מאדן

בכל יום שישי, אנו שולחים סיכום שבועי של מה חדש ב- Blood & Milk יחד עם מאמרים שייתכן שהחמצת מהארכיונים. אנו כוללים גם ראיון עם אישה מעוררת השראה, והשבוע אנו שמחים להציג את ניטיקה צ'ופרה. לקבלת העלון, הירשם כאן.



ד'ר ג'סיקה מאדן הינה רופאת ילדים וניאונטולוגית מוסמכת, יועצת הנקה מועצת בינלאומית (IBCLC) ומנהלת רפואית של Aeroflow משאבות שד . שאלנו את ד'ר מאדן לגבי החיסון נגד וירוס נגד נשים בהריון ומניקות, כמו גם אלה שמנסים להיכנס להריון.

אני מרגיש כמו בחיים האישיים שלי, התחולל מהומה סביב מי מקבל את החיסון נגד וירוס - אני בגיל בו רבים מחבריי בהריון או אמהות חדשות שעדיין מניקות. איך אתה מייעץ לחולים בהריון ומניקה משלך בכל הנוגע לחיסון?


למה יש לי התכווצויות שבוע לפני המחזור

אני ממליץ לכל האימהות המניקות לקבל את החיסון כשהוא זמין להן מכיוון שעל סמך האופן שבו חיסוני ה- mRNA פועלים, לא אמורה להיות כל השפעה על ייצור חלב אם או על הרכב החלב. המרכזים לבקרת מחלות (CDC), האקדמיה לרפואת הנקה (ABM) והמכללה האמריקאית למיילדות ורופאי נשים (ACOG) הצהירו גם באתרי האינטרנט שלהם כי זה בטוח לאמהות מניקות לקבל את החיסון.



זיהום ב- COVID במהלך ההריון קשור לסיכון מוגבר להפלה / לידה מתה, לידה מוקדמת, דלקת ריאות וקבלה לטיפול נמרץ בזמן ההריון. אני מעודד נשים בהריון שנמצאות בסיכון גבוה לזיהום (כלומר, עובדות בבריאות, בבתי אבות או כמגיבים ראשונים) לקבל את החיסון ברגע שהוא זמין להן. נשים עם הריונות בסיכון גבוה (כלומר עם בעיות כמו סוכרת ו / או לחץ דם גבוה) צריכות לשקול גם לקבל את החיסון מכיוון שהן בסיכון גבוה בהרבה לפתח סיבוכי הריון הקשורים ל- COVID.

אם יש לך הריון בסיכון נמוך וחשיפה מוגבלת לקהל הרחב, אני חושב שזה הגיוני לשקול לחכות לנתוני בטיחות נוספים לפני שתתחסן. עד שמציעים את החיסון לקהל הרחב (קיץ 2021), עלינו לקבל הרבה יותר מידע ונתונים על חיסוני COVID ועל הריון כדי לבסס את קבלת ההחלטות.

האם עצה זו שונה עבור מישהו שמנסה להרות באופן פעיל?



כן. בידיעה שנשים בהריון וגם ילודים נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות מאוד ב- COVID, אמליץ לנשים שמנסות להיכנס להריון לקבל את החיסון לפני שהן נכנסות להריון. חיסון יהיה הדרך הטובה ביותר להגן מפני סיבוכי הריון הקשורים ל- COVID וגם זיהום אצל תינוקות.

מה המחשבות שלך לגבי גישה של חסינות עדר, כלומר אם כולם מסביבי מקבלים את החיסון ואני נשאר רעוע יחסית, אני יכול לחכות לקבל אותו בעצמי?


חברה במחזור מה לעשות מינית

נגיף זה כל כך מדבק בהשוואה למרבית נגיפי הנשימה האחרים, נראה כי הוא משתנה במהירות, ואנו יודעים שנוגדנים יכולים לרדת תוך מספר חודשים בלבד, ולדעתי הדרך היחידה שנשיג חסינות עדר אמיתית תהיה כאשר לרוב האנשים יש קיבל את החיסון.



האם יש הבדל בין חיסון ה- Pfizer mRNA לבין חיסון ה- mRNA Moderna שעליו לשקול נשים בהריון או אמהות טריות?

לשני החיסונים אותו מנגנון פעולה: ה- mRNA בחיסון גורם לתאי שריר מקומיים לייצר חלבון דוקרן המגרה את ייצור הנוגדנים של COVID. שני החיסונים דורשים שתי מנות כדי להשיג חסינות מלאה, המינונים של פייזר ניתנים בהפרש של 3 שבועות והמינונים של מודרנה הם בהפרש של 4 שבועות.


המחזור הגיע 10 ימים מוקדם יותר

שאלות חיסון לצד אחד, אתה גם יועץ הנקה. אני יודע שזה עשוי להיות מאתגר לתת ייעוץ שמיכה אם מישהו מתקשה להניק פיזית, האם יש לך עצות לאמהות טריות הנאבקות בהשפעות הנפשיות והרגשיות של הנקה?

הנקה, במיוחד במשך 4-6 השבועות הראשונים, היא באמת עבודה במשרה מלאה ודורשת עזרה ותמיכה מאחרים. אנא שלח יד ובקש עזרה אם אתה מתקשה. נראה שהרבה כפרים אישיים של אמהות טריות שיעזרו במהלך התקופה שלאחר הלידה הצטמצמו בגלל נסיעות ומגבלות איסוף הקשורות למגיפה. לכן הרבה אמהות שהיו מספיקות עזרה עם הילודים שלהן בעבר (כלומר שהאמהות, האחיות ו / או החברות שלהן נשארות איתן במשך השבועות הראשונים שלאחר הלידה) מנסות עכשיו לעשות הכל לבד. זה יותר מדי עומס שאמא טרייה יכולה לשאת בלי עזרה.

אנשים שיכולים לעזור לך כוללים את כל הדברים הבאים: יועצי הנקה ויועצים, רופאי ילדים, מטפלים , חברים, דולות אחרי לידה ואמהות אחרות בקבוצות תמיכה בהנקה וירטואלית. אם יש לך חבר עם יילוד חשוב יותר מתמיד, במהלך המגפה, לבדוק לעתים קרובות כדי לראות מה שלומה. הרבה אמהות נאבקות לבד כרגע.