פוריות

מהו הורמון אנטי מולריאני (AMH) וכיצד הוא משפיע על פוריות?

הטכנולוגיה המודרנית מאפשרת לנו גישה למידע רב יותר מאי פעם. מחיבור עם חברים שאבדו מזמן ועד הבנת הגנאלוגיה שלנו דרך היריקה שלנו, לפעמים זו ברכה. ובפעמים אחרות, גישה נוחה למידע אינטימי שכזה עלולה לגרום לחרדה. מקרה לדוגמה: המגמות האחרונות בקרב 'בדיקת' הפוריות שלנו בנוחות חדרי האמבטיה שלנו, עם חברות כמו פוריות מודרנית . אם אוכל לדעת - כרגע - אם אני בטח פורייה מספיק בכדי להשיג פרגרים? הייתי נרשם אך ורק לשקט נפשי. מכיוון שכמו נשים רבות אחרות בסוף שנות העשרים לחייהן וראשית השלושים, הייתי סקרן כמה זמן נותר לתקתק בשעון הביולוגי שלי.



בגיל 31 אני במערכת יחסים מאושרת, מספקת, ארוכת טווח, ואנחנו מתכננים להביא ילדים לעולם ... אבל לא בן זוגי וגם אני לא ממהרים להביא תינוק. אני בהחלט לא לבד, בהתחשב בכך שיותר ויותר אנשים מעכבים את כל הטנגו של הנישואין והילדים כדי לבנות את הקריירה שלהם, לקדם את השכלתם, ואתה יודע, לא להגיד 'אני עושה' לאהובתם במכללה.


להיות כנוע בחדר השינה

אף על פי שמבחינת סטטוס גירושין זה כנראה חיובי, המשמעות היא גם שיותר נשים מתחילות את תהליך הכנת התינוקות מאוחר יותר, עד גיל 30 ואפילו 40, לדברי ד'ר טמקה זורה, אנדוקרינולוג רבייה עם מקורבים לרפואת הרבייה (RMA). מכיוון שהפוריות הולכת ופוחתת עם הגיל, חשוב שנשים יבינו באמת את בריאותן כדי שיוכלו לקבל החלטות מושכלות לגבי לוחות הזמנים שלהן. לכן א ערכת בית יכול לספק מידע חשוב - אך לא אמור לשמש תמונת סוף הכל על מצב הפוריות שלנו. הסיבה לכך היא שבדיקות AMH, כפי שאתה יכול לנחש, בודקות רק את רמות ה- AMH שלנו. זה מציע רסיס של תובנה לגבי המתרחש מתחת למכסה המנוע שלנו. האמת, נשים רבות כל כך להוטות לקבל נתונים כלשהם, שהם לא תמיד קוראים את האותיות הקטנות. וזה בסדר, בדיקת AMH עדיין יכולה להיות מועילה, כל עוד אנו מבינים שהיא אינה ממצה.

הנה מה שאתה צריך לדעת על AMH - ולמה זה חשוב.

יסודות פוריות הנשים



אתה כבר יודע שכל אישה היא ייחודית - מהתובנה והגאונות שלה ועד התכונות והמראה שלה. גורמים רבים ממלאים חלק בפריון הנשי, ומצבים שונים יכולים להשפיע על יכולתנו להרות. אך מבחינה כללית, הבנת היסודות העצומים של פוריות הנשים היא ידע חיוני שיש.

כפי שמסביר ד'ר זור, נשים נולדות עם כל הביציות שיהיו להן אי פעם, בסביבות מיליון עד שניים מיליון בלידה. לאורך חיינו, החל ממחזור הווסת הראשון שלנו, הגוף מגייס קבוצת זקיקים (כל אחד עם בתוכו ביצה קטנה ולא בשלה) שיש להם פוטנציאל להגיב להורמונים, לגדול ולביוץ.

בדרך כלל אישה תבשיל ביצה אחת לחודש, הביציות שלא ייבחרו לביוץ יתמוססו והתהליך חוזר על עצמו אם אישה לא בהריון באותו חודש, היא מסבירה. זו הסיבה שגיל הוא חלק גדול מהתפיסה: ככל שיש לך יותר תקופות, יש לך פחות ביציות, וכך קשה יותר לעורר הריון ולשמור עליו בהצלחה.

אז מהן רמות AMH? מדוע הם חשובים?



AMH - או הורמון אנטי מולריאני - הוא בדיקת מעבדה בה OB-GYN ורופאי פוריות עשויים להשתמש כדי להעריך את רזרבת השחלות של האישה או את ספירת הביציות, על פי ד'ר זור. AMH הוא הורמון המיוצר על ידי תאים מהזקיקים הקטנים בשחלות האישה ומשמש כסמן לכמות הביציות, היא מסבירה. למרות שמספר זה עשוי להיראות חסר משמעות בתכנית הפוריות, הוא למעשה יכול להעניק לאישה דמות של כדור זינה על הסיכוי שלה להרות באופן טבעי. במילים פשוטות, אם יש לך עתודה נמוכה, אתה יכול לעשות בחירות כדי לשמר את הפוריות שלך.

הערך של בדיקה זו הוא שאישה עם AMH נמוך יכולה לבחור לעשות משהו בקשר לפוריות שלה אם היא חפצה במשפחה לעתיד, ממשיך ד'ר זור. זה נותן תמונה כוללת של איך שאתה נראה היום. זה יכול לעזור בקביעת ציפיות ריאליות לגבי מספר הביציות שניתן יהיה לאחזר או כיצד תגיבו לתרופות אם תחליטו להמשיך בהפריה חוץ גופית לצורך פוריות או הקפאת ביציות.


איך להקשות על הפטמות

אם אתה חושש מהעלות, פנה לספק הביטוח שלך. חלקם כן מכסים זאת - בעוד שאחרים אינם רואים בכך צורך אלא אם כן יש לך היסטוריה של בעיות פוריות.

מה לא יכול לבדוק AMH?



תגיד שאתה עושה בדיקת פוריות בבית, והיא מגלה שיש לך רמת AMH נורמלית. מדהים. מהר קדימה בעוד שנה, ואתה מתקשה לראות שתי שורות בבדיקת הריון. מה נותן? ד'ר זור מזהיר נשים ש- AMH אינה תכנית ממצה של יכולתך להיכנס להריון מכיוון שגורמים רבים אחרים תורמים לבריאותנו הפורייה. במילים פשוטות, ד'ר זורה אומרת שהמבחן האמיתי היחיד לשאלה האם אישה מסוגלת להרות - ללא קשר לערכי ה- AMH שלה - הוא שהיא תנסה להיכנס להריון בכוחות עצמה. AMH נותן קצת תובנה, אך אין להסתמך על כל הבחירות באורח החיים הנוגעות להקמת משפחה.

ל מחקר עוקבה גדול הדגים שהיה לֹא הבדל בשיעורי ההריון אצל נשים עם ערכי AMH תקינים שמנסים להיכנס להריון לעומת נשים עם רמות AMH נמוכות שמנסות להרות. אם אתה בודק את AMH שלך היום ומקבל מספר נמוך, זה לא אומר שאתה לא יכול להיכנס להריון מחר או בעוד שלושה חודשים אם היית מנסה לבד, היא מסבירה.

אז האם זה שווה את זה?

אחד הוויכוחים הגדולים שיש לי על בדיקת רמת ה- AMH שלי הוא כיצד זה ישנה את הנפש שלי. כל הנשים במשפחתי היו פוריות להפליא, ולמרות שהפריון אינו גנטי גרידא, הוא משחק תפקיד. עובדה זו בלבד עזרה להקל על העצבים שלי סביב הלידה ואפשרה לי לקחת את החיים במהירות שלי. אם הייתי מגלה שרמות ה- AMH שלי נמוכות, כנראה הייתי ממהר להקפיא את הביצים שלי - או שיהיה לך לב רציני עם החבר שלי על ציר הזמן שלנו. עם זאת, אחרים עשויים להעריך מידע זה - חשוב לדעת מה תרצה להפיק מנתונים אלה.

ואף על פי שד'ר זורה תומכת בנשים שמתחנכות על פוריותן, כך שהן מוסמכות לקבל החלטות, תחשוב בצורה ביקורתית לפני שתבדוק. וחשוב יותר: להבין מה זה יכול ומה לא יכול להגיד לך. פיסת חינוך אחת היא לדעת כיצד נראית עתודת השחלות שלך בנקודת זמן נתונה וברגע שיש לך את המידע הזה, מה אם אתה רוצה לעשות בקשר לזה. ערכי AMH יכולים לעזור לך לקבוע אם אתה רוצה לעשות משהו עכשיו למען הפוריות שלך, היא מסבירה.

ואם, כמוני, אתה לא מוכן עַכשָׁיו לעשות מהלך או לשנות, אולי לחכות עד שתהיה. מידע הוא כוח, אך גם הבחירה. ועם כל הדברים הנוגעים לגופך, זכותך לקבל החלטה המתאימה לך, בכל מקום בו אתה נמצא.